Rosacea-hjelpen

Rødmer du ofte selv om du ikke er spesielt flau? Hvis du i tillegg har en over gjennomsnittet sensitiv hud som ofte slår seg vrang, kan rosacea være årsaken.

Den ufarlige (men nokså irriterende) tilstanden rammer 5-10% av oss. Særlig vanlig er den blant middelaldrende kvinner med lys hud. Vi har spurt Anne Birgitte Thomas Nordal, hudlege ved Hudklinikken i Oslo, om hjelp til hvordan man skal hanskes med et rødmusset ansikt.

Hva er rosacea?

Rosacea er en kronisk betennelse i huden som sporadisk blusser opp og gir rød og sensitiv hud, i noen tilfeller akne og hevelser i huden. Vanligvis opplever man å bli rød i panna, på kinnene, nesa eller haka, og i blant kan man se synlige utvidede blodkar i form av tynne, røde streker i huden.

Det finnes en rekke tilstander som kan likne på rosacea, advarer Nordal. Det kan for eksempel være vanskelig å se forskjell på rosacea og akne. Mens akne primært rammer yngre mennesker, debuterer rosacea vanligvis når man er i 30-50 årene. I tillegg kan man skille vanlige kviser fra rosacea ved at man gjerne i tillegg til vanlige kviser får hudormer. Hudormer er ikke vanlig ved et rosaceautbrudd. Rosacea kan også ligne perioral dermatitt, psoriasis, seboreisk eksem, og revmatisk bindevevsykdom.

Hvorfor får man rosacea?

Ingen vet helt sikkert hva årsaken til rosacea er, men man tror den plagsomme hudsykdommen kan skyldes en kombinasjon av arv og miljø. Man har også sett en sammenheng mellom solskadet hud og rosacea – enda en grunn til å huske å smøre seg.

«Solen er en kjent trigger for oppbluss, så generelt anbefales det bruk av høy solbeskyttelse,» råder. Rosasea og sensitiv hud går hånd i hånd – en rekke produkter, deriblant solkremer, kan derfor gjøre vondt verre. Nordal anbefaler mineralsolkrem med sink eller titaniumdioksid, noe de aller fleste ikke reagerer på. Silikon (som også kan hete dimethicone, orcylmethicone eller cyclomethicone i ingredienslista) funker bra for de fleste.

LES OGSÅ: SPF-guiden

Man blir aldri helt kvitt rosacea, men det finnes måter å lindre plagene på når tilstanden blusser opp. Det hjelper også å jobbe preventivt og prøve å unngå typiske triggere som sollys, høye temperaturer, stress, enkelte medisiner, varmt mat og drikke, sterkt krydder og alkohol.

Enklere sagt enn gjort. Det er derfor viktig at en selv er bevisst på hva som normalt trigger ens egen rosacea, og finne en behandlingsform som passer sin hud.

Når bør man gå til hudlege?

«Dersom man føler at man ikke har kontroll på huden sin anbefaler jeg absolutt ett besøk hos hudlege,» sier Nordal. Hun opplever at mange pasienter med rosacea sliter med å finne hudpleie eller sminke som ikke gir irritasjon. Drar du til hudlege tidlig, sparer du deg altså for mye frustrasjon. Hudlegen kan utelukke andre årsaker, stille riktig diagnose, og gi riktig behandling.

Rosacea opptrer i ulike former, fra litt sensitiv hud til store, kviselignende byller, rødhet og vedvarende forstørrede talgkjertler. Med tidlig behandling slipper du at rosaceaen blir verre mens du prøver deg frem på egenhånd.

Hva bør man unngå?

Ifølge Nordal er det ingen produkter, eller aktive ingredienser, man absolutt ikke bør bruke, så lenge de brukes fornuftig. Men:

«Det er mange rosacea-pasienter som ikke tolerer retinoider og eksfolierende syrer som glykolsyre, men noen gjør det dersom deres rosacea-tilstand er under kontroll.»

Nordal anbefaler at man venter til man har fått rosaceaen under kontroll før man trapper forsiktig opp, gjerne i samråd med en hudlege eller hudpleier, med retinoider i lav styrke. Det samme gjelder eksfolierende syrer: «Hvis du går rett på sterke retinoider eller eksfolierende syrer vil man som regel få ett oppbluss og man er heller ett steg tilbake enn ett steg frem.» Sliter du med rosacea og er ute etter et «anti-age»-produkt, anbefaler Nordal heller et vitamin C-serum som et mildere alternativ.

På et generelt grunnlag fraråder Nordal pasientene sine å unngå kremer som inneholder alkohol, kamfer, parfyme, glykolsyre, melkesyre, mentol og urea, da dette kan irritere sensitiv hud. 

Produktene som behandler rosaceahud

Rens

Nordal anbefaler en mild rens av ansiktet, morgen og kveld, uten for varmt vann eller skrubbing. Produkter som inneholder alkohol og parfyme bør også unngås. Mye å tenke på? Ditt lokale apotek kan som regel hjelpe deg å finne frem til de riktige produktene. Både La Roche-Posay og Avéne har egne produkt-serier for rosacea.

Fuktighetskrem

Rød og irritert hud er et tegn på en kompromittert hudbarriere. Da er en god fuktighetskrem prima, da gjerne en som er merket «non-comedogenic», for å minimere sjansen for at kremen skal tette porene. I følge Nordal bør du også se etter tyntflytende kremer, som inneholder hydrerende, men beroligende ingredienser som hyaluronsyre, glycerin, dimethicone og ceramider. Niacinamid og panthenol virker også beroligende på kranglete rosaceahud.

Behandling

For mange, særlig de med alvorlig rosacea, trengs det ofte reseptbelagte medisiner for å lindre plagene, enten i form av en sterkere krem eller antibiotika i tablettform. En annen mulighet er karlaserbehandling, som både tar vekk sjenerende ytre blodkar, samt at det kan være med på å forebygge nye utbrudd.

«På kveldstid, etter ansiktsvask, men før fuktighetskrem, kan man også bruke azealinsyre,» tipser Nordal. «Denne virker antiinflammatorisk og bakteriedrepende, men uten å inneholde antibiotika.» Azealinsyre finnes både i reseptbelagte og ikke-reseptbelagte produkter, og har også en lett blekende effekt på pigmentflekker.

Bonus: Sjekk ut “What’s been working for you?”-tråden i rosacea-suben på Reddit for både uortodokse og velprøvde tips.